Mitt eksem. Generelt. Atopisk eksem/atopisk dermatitt er en inflammatorisk hudsykdom karakterisert av tørr hud, kløe og røde eksemflekker. Atopisk eksem er ikke smittsomt, og opptil 2. Norge har eller har hatt atopisk eksem før de når skolealder. Omtrent 5 % av de med atopisk eksem utvikler alvorlig besvær. Eksem forebygges og behandles med fuktighetsbevarende og mykgjørende kremer, og ofte er det i tillegg nødvendig med kortisonkrem eller kortisonsalve. Kortison reduserer inflammasjonen og dermed også kløe. Symptomer. Atopisk eksem starter med tørre flekker på huden som utvikler seg til rødt kløende utslett, og noen ganger med væskefylte blemmer. Eksemet debuterer oftest før fem års alder, men kan også oppstå hos voksne. Hos spedbarn starter det ofte med eksem på kinnene som så kan spre seg til kroppen, ben eller armer. Disse utslettene kan også forekomme hos barn og ha forskjellige utseender. Noen får svært små røde prikker. Dette kan minske risikoen for utslett, eller føre til at. ![]() Fra to års alder ser man ofte eksemet ved bøyeleddene (albuer, knær og ankler). Hos tenåringer og voksne befinner eksemet seg vanligvis på hender, ansikt, armer eller ben. For å diagnostisere atopisk dermatitt slår man sammen flere faktorer: tilstedeværelse av kløe og tørr hud, utseende og plassering, samt om pasienten eller en nær slektning (foreldre eller søsken) har eller har hatt atopisk eksem, astma eller høysnue, pollen eller pelsdyrallergi. Hovedsymptomet ved eksem er kløe, og utbruddene som oppstår skyldes i stor grad at man klør seg. Når eksemet blir verre øker kløen, og jo mer en klorer opp, jo verre blir både kløen og eksemet. ![]() Seboreisk eksem: Flasseksem som kan ramme barn og voksne. Vanlig årsak til skjellende utslett i hodebunn hos småbarn, og i ansikt hos. Kløen er ofte alvorlig og kan forstyrre søvnen. Eksemets alvorlighetsgrad varierer både mellom individer og over tid hos samme individ. Det er ganske vanlig at personer med atopisk eksem også utvikler andre allergier (f. Det kan være ulike årsaker til atopisk eksem, og både arv og miljø kan spille en rolle. Hvis en eller begge foreldre har eksem, astma eller allergi øker risikoen. Ved atopisk eksem har ytterste hudbarriere, kjent som hornlaget, nedsatt motstandskraft. Omtrent en tredjedel av pasienter med atopisk eksem har en arvelig mutasjon i et gen som styrer produksjonen av det fuktighetsbevarende proteinet filaggrin. Dette påvirker blant annet sammensetningen av keratin i det ytre hudlaget og fører til en svekkelse av hudens fuktighetsgivende funksjon. Den svekkede hudbarrieren medfører at irriterende stoffer og allergener lettere trenger inn i huden, samtidig som at såpe og vann vil kunne tørke ut huden ved at det naturlige forekommende hudfettet vaskes bort. Klimatiske forhold spiller også en rolle ved atopisk eksem, og i de nordiske landene opplever omtrent 7. Mange føler også at deres eksem blir borte eller forbedres under turer til varmere strøk om vinteren. Det er beskrevet flere faktorer som kan utløse eller forverre eksemet. Det kan være viktig å kjenne til disse, selv om ikke alle faktorer vil spille en rolle hos alle personer med atopisk eksem: Dusjing og bading gjør ofte huden tørrere, noe som kan føre til økt kløe. Bading i saltvann om sommeren, har derimot vist seg å være gunstig. Varme og svette øker ubehag i huden og kan forårsake kløe. Kløe er særlig vanskelig å motstå om natten.Å klø eller klore på tørre flekker forverrer eksemet, som igjen øker både inflammasjonen og kløen. Det kan føre til en ond sirkel, omtalt som kløesirkelen. Påvirkning ved stress og bekymring er vanskelig å vurdere, ikke minst fordi kløen ved atopisk eksem er søvnforstyrrende, noe som fører til mer stress. Mange opplever imidlertid forverring av sitt eksem under stressende perioder i livet. Ved atopisk eksem anses vanligvis kosthold å ha mindre betydning. Unntaket er hos svært små barn som har et vanskelig eksem. I slike tilfeller bør man utredes opp mot allergi mot enkelte matvarer som eksempelvis egg og melk. Det er dog viktig å gjøre en relevant utredning før man endrer kostholdet til barn, og ernæringsfysiolog bør kobles inn. For voksne med atopisk eksem har vanligvis ikke kostholdsfaktorer betydning. Se også informasjon om hudsykdommer forårsaket av mat. Noen mennesker med pollenallergi opplever forverring av sitt eksem under pollensesongen, og det kan være nyttig å ha en god behandlingsplan for pollenallergi. Figurtekst. Hos personer med atopisk eksem er hudens ytterste lag svekket, noe som resulterer i en redusert barrierebeskyttelse og en svekket evne til å holde på fuktigheten. Huden blir dehydrert og tørt eksem oppstår. Irritanter og mikrober trenger gjennom den skadde hudbarrieren og dermed øker inflammasjonen. Inflammasjonen forårsaker kløe. Om man klorer, øker man skaden på hudbarrieren og inflammasjonen i huden. Eksemet forverres med rødhet, flassing og områder med sårdannelse. Behandling. Den sarte hudbarrieren gir tørr hud som medfører en risiko for å utvikle atopisk eksem. Ved tørr hud og atopisk eksem består behandlingen primært av å lindre tørrhet, redusere kløe og inflammasjon, samt å unngå utløsende faktorer. Egenbehandling. Smør huden morgen og kveld, samt etter kontakt med vann, med en fuktighetskrem som har fuktighetsbevarende og barrierestyrkende egenskaper. I tabellen kan du lese hvor mye krem man normalt trenger per uke. Vær sparsom med dusj og bad, anvend små mengder med mild såpe. Ta kortere dusjer med litt kjøligere vann for å redusere uttørkende effekt. Det anbefales å bruke dusjolje, samt at man smører seg med fuktighetskrem etter dusjing eller bading. Forsøk å unngå å klø og klore på eksemet, men i den grad det ikke er mulig anbefales at en heller trykker, kjøler ned eller klemmer forsiktig. Klipp gjerne negler for å unngå kloremerker. Senk gjerne temperaturen i soverommet og bruk en lett dyne slik at det ikke blir for varmt i sengen. Unngå klær som sitter for trangt eller klorer og stikker mot huden. Mange opplever ubehag og økt kløe av for eksempel klær av ull mot huden. Reduser stressfaktorer om det er mulig. Ved lett eksem kan man prøve med reseptfri kortisonkrem eller kortisonsalve som man anvender på eksemet opptil en uke. Dersom det ikke medfører bedring bør lege oppsøkes. Ved tilbakefall av eksemet anbefales det å starte behandlingen så tidlig som mulig slik at en kan unngå full utvikling. Tenk over om det kan være noe som forverrer eksemet, f. Se information om allergisk kontaktdermatit. Reseptbelagte lokale behandlinger. Ved alvorlige tilfeller av eksem og kløe kreves det at basisbehandlingen med fuktighetskrem kompletteres med reseptbelagte kortisonkremer og salver som fungerer anti- inflammatorisk og kløedempende. Det er viktig at lege ordinerer egnet styrke og at dette brukes i samsvar med et behandlingsskjema som tar hensyn til pasientens alder, plassering på kroppen og alvorlighetsgrad. Bivirkninger med kortison, når det anvendes riktig, er sjeldne. Dersom eksemet har blitt infisert av bakterier, kan det være behov for behandling med antibiotika eller antibakterielle midler. I fall man ikke oppnår ønsket effekt med kortison kan andre typer av inflammasjonsdempende lokale behandlinger, som kalcineurinhemmere, foreskrives av lege. Ikke- søvndyssende antihistaminer (allergitabletter) har i studier ikke vist generell kløedempende effekt. Dette forskrives således kun i spesielle tilfeller. Derimot kan søvndyssende (sederende) antihistaminer være nyttig ved alvorlig kløe nattestid, for å bedre søvnkvaliteten. Det er i så fall viktig at disse tas på kvelden, og ikke midt på natten, da de har langvarig effekt som kan vedvare i morgentimene om de tas for sent. Lysterapi. Ved alvorlige former for eksem kan behandling med UV- lys foreskrives av lege. Det er vist at UV- lys i bestemte bølgelengder og doser har anti- inflammatorisk og anti- bakteriell effekt. Denne behandlingen kan dermed fremskynde tilhelingen av eksem. Det kreves at man behandles ca. Yrkesrådgivning. Risiko for håndeksem i voksen alder er høyere dersom man har hatt eksem som barn. Spesielt utsatt er de som hadde håndeksem som barn eller de som hadde eksem som var vanskelig å behandle som barn. I tillegg gir tørr hud i voksen alder økt risiko for håndeksem. I enkelte yrker hvor man ofte er fuktig og våt, eller har slitasje på hendene (f. Det er derfor viktig at disse risikogruppene tilbys yrkesrådgivning for å unngå arbeidsrelatert håndeksem som kan føre til sykefravær og eventuelt behov for omskolering (se informasjon om irritativt eksem). Utslett i ansiktet hos småbarn, veiviser© 2. Norsk Helseinformatikk AS. Alle rettigheter er reservert. All informasjon på NHI. Dersom du er syk eller trenger medisinsk hjelp av andre grunner, bør du oppsøke lege. NHI er uten ansvar for innholdet på eksterne websteder det er lenket til. Vi tillater ikke reklame for behandlere/ behandlingsmetoder i kommentarfeltene. Alle slike innlegg vil bli slettet. Feber med utslett hos voksen. Torsdag 1. 9. June 2. Spørsmål. Hei! Fredag kveld fikke jeg hodepine, som ga seg når jeg la meg ned. Dagen etter våknet jeg opp med flere små røde veskefylte utslett i høyre håndflate, samt et par på venstre pekefinger. I tilegg røde prikker på foten på rista. Tenkte først det var snakk om insektstikk av noe slag, men fikk gradvis influensaliknene symptomer, vondt i kroppen, /ullen/ i hodet og svimmelhetsfølelse når jeg står oppreist. Føler meg sliten og anpusten. Har også merket meg høyere puls, selv når jeg ligger. Som om det ikke er nok, sover jeg dårlig om natten. Noe jeg normalt aldri har problemer med. Den er også av og på. I det ene øyeblikket fryser jeg og i det andre har jeg svettetokter. Er øm i nakken, spesielt på høyre side. Kreket meg på jobb i dag, men føler meg uvel. Ringte fastlege og fikk beskjed om å se det ann noen dager. Et svar jeg ikke er særlig fornøyd med, med tanke på utslettene og tretthetsfølelsen. Hva kan dette være? Mann, 3. 3 år. Hei! Takk for spørsmålet. Jeg må si at jeg har vridd hjernen min litt over dette spørsmålet, fordi det ikke ringer en spesifikk bjelle, men mange uspesifikke bjeller. Feber og utslett er noe som sees ofte i allmennpraksis og som oftest er det viralt betinget. Dog så finnes det diagnostiske fallgruver ( hjernehinnebetennelse og blodforgiftning) så farlige at jeg nok ville ha bedt deg komme å vise frem utslettet med en gang. På din beskrivelse av utslettet, så er jeg imidlertid sikker på at det ikke dreier seg om de ovennevnte diagnoser. Man må imidlertid tenke seg gjennom hele spektret av barnesykdommer og andre infeksjonssykdommer med utslett som presentasjonsform. Vannkopper, meslinger, røde hunder er jo de fleste vaksinert mot, men ikke alle. Håd, fot og munnsyke opptrer også som oftest i barnealder og kan minne om det du har fått, dette går som regel i spontan bedring etter noen dager. Det er forårsaket av et såkalt Coxsackie- virus. Som du sikkert forstår så er nok dette en utredningsoppgave for din lege, hvis ikke symptomene har gitt seg nå. Jeg vil imidlertid minne om at det bør tas blodprøver for å utelukke flåtbitt osv. Kan være vanskelig å vite om man har blitt bitt av en bitteliten flått eller noe annet ute i naturen. Håper dette har vært til hjelp. God bedring! Eyolf Klæboe Faleide, lege. Vi gjør oppmerksom på at innholdet i denne artikkelen er mer enn to år gammel. Utviklingen innen medisin går raskt, og informasjonen kan derfor være foreldet. Du bør derfor vurdere å skaffe deg et oppdatert svar fra en av våre leger, eller din egen fastlege.
0 Comments
Leave a Reply. |
Details
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. ArchivesCategories |